枯萎病是山西西瓜最严重的土传病害，发病初期叶片白天萎蔫夜间恢复，后期整株枯死，维管束变褐。防治核心是轮作倒茬，旱地轮作年限5年以上，水田3年以上。嫁接防病效果显著，推荐用葫芦砧木。发病初期可用50%多菌灵可湿性粉剂500倍液灌根，每株200毫升，7天一次，连续2-3次。同时增施腐熟有机肥和生物菌肥，抑制病原菌繁殖。
炭疽病危害叶片和果实，叶片出现圆形或不规则形黄褐色病斑，边缘有晕圈，潮湿时病斑上产生粉红色黏液；果实表面凹陷圆斑，后期开裂。防治方法：发病前用80%代森锰锌可湿性粉剂700倍液预防；发病初期用25%嘧菌酯悬浮剂1500倍液或70%甲基硫菌灵可湿性粉剂1000倍液喷雾，7-10天一次，连喷2-3次。注意雨后及时排水，降低田间湿度。
白粉病主要危害叶片，初期叶片正面出现白色粉状霉斑，后期布满全叶导致干枯。防治选用10%苯醚甲环唑水分散粒剂1500倍液或43%戊唑醇悬浮剂4000倍液喷雾，交替使用避免抗性。疫病危害茎叶和果实，病斑水渍状，湿度大时腐烂并产生白色霉层。防治用72%霜脲·锰锌可湿性粉剂600倍液或68%精甲霜·锰锌水分散粒剂500倍液，重点喷洒植株中下部和果实。建议山西瓜农在雨季前提前用药，并清理病残体，减少侵染源。